中國時報【桃園訊】

(中時健康╱楊曉東報導)明明還不到60歲,但卻有著一張清瘦垮鬆的臉,看起來老態龍鍾,主要原因就是牙齒出問題。臨床發現,國內上了年紀的人缺牙情況普遍,不少人選擇配戴假牙,但問題不少且咀嚼困難。

中華民國口腔植體學會專科醫師葉立維表示,活動假牙經常鬆動,破壞食慾,也容易造成老人偏食而營養不均。隨著醫療技術的進步,現在利用植牙取代假牙,就能改善這些問題。而坊間已有愈來愈多的保單注意到老人缺牙的需求,將植牙費用納入給付,減輕植牙負擔,讓老人假牙換植牙,已不再是個難題。

許多老人由於蛀牙或牙周病以致牙齒脫落,造成缺牙,但卻為了省錢,而沒去治療,只將食物煮軟煮爛,靠剩餘牙齒來咀嚼,往往導致營養失衡,瘦得不成人形,而長期缺牙則使得牙齦加速萎縮,臉頰塌陷消瘦,模樣老態,自信心全無。

部分老人雖然安裝假牙來解決咀嚼問題,但使用滿意度並不高。原因在於裝上假牙,說話、大笑時,假牙一不小心就可能飛出去,且戴起來總感覺有異物,吃東西時又常卡卡咬不順,稍微用力咬還會疼。每天還要取下來浸藥水清潔殺菌,保養麻煩。

葉立維醫師表示,若是對活動假牙使用感到困擾,其實現在可以選擇人工植牙來取代。所謂人工植牙,是將鈦金屬牙根植入缺牙區的齒槽骨內,等傷口癒合,植入的人工牙根與缺牙區齒槽骨密合後,再製作假牙安裝上去,因此人工植牙比一般假牙來得牢固又耐用。另外新式All-On-6植牙,人工牙根植入後一周內就能安裝全口假牙,不必久等就能一次完成。

人工植牙看似簡單,但仍有許多關鍵細節要注意。葉立維醫師指出,在軟組織方面,許多人因為長期缺牙,以致角質化牙肉缺乏,牙齦退縮,產生縫隙,刷牙很難刷乾淨,產生口腔清潔的死角。可在植牙手術前後或是進行植牙期間,施以補牙肉手術,取出上顎內側厚度約1至2 mm的牙齦肉做自體移植,縫合固定,術後2周內就能復原。

至於硬組織方面,由於植體必須以齒槽骨做基礎,一般人工牙根寬度多在3 mm至5 mm,若使用4 mm植體,牙齦骨寬度就至少要有6 mm才足夠支撐,但長期缺牙、老化就會使鼻竇變薄,造成骨量不足,就必須先進行鼻竇墊高術,增加骨量。

平均來說,人工牙根植入上缺牙區,大約需等待4至6個月骨整合的時間後,才能印製假牙模型製作假牙。若是植牙部位是下顎缺牙區則等待時間較短,經過3至4個月確定骨整合完畢,就能準備做假牙。

宋志豪牙醫師提醒,老人罹患系統性疾病情況較多,有三高問題,或正在服用抗凝血藥物治療的患者,應先經醫師評估再考慮。老人身體復原能力緩慢,若想加速傷口複合,可以搭配使用高壓氧治療;許多人害怕植牙手術疼痛,TCI鎮靜治療,則能讓患者在安全的環境下完成療程,減少病人對治療的抗拒感。當然,術後保養也是很重要的,建議民眾使用電動牙刷,清潔牙齒變得更加輕鬆簡單。

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新聞來源:
YAHOO新聞
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